Suzan Boyle
[A voir... sans aucun doute]


N° 119 -19 avril 2009

Bonjour,
Pour gagner en visibilité, la lettre d'information est au format HTML. J'espère que la réception sera satisfaisante.

Archives : Les lettres précédentes de l'année 2009 sont consultables [ Ici ]

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La lettre de l'ORS Réunion N°11-2009 [Lire]

Gazette N° 78 du Réseau de surveillance de La Réunion. [Lire] (ORS)

5 Mai : Journée mondiale de l'asthme [Lire]
Le 4e congrès francophone d'allergologie, à Paris du 14 au 17 avril a pour thème "Maladies allergiques, maladies de l'environnement" ». Un Français sur trois serait allergique, contre moins de 4% voici 40 ans, et, dans la moitié des cas, il s'agit d'une allergie respiratoire et notre mode de vie occupe une place déterminante dans la survenue de l'allergie.... mais l'hérédité garde une place importante.

Arboviroses, chikungunya : des lacunes chez les médecins
Dans le cadre d’un programme de recherche de l’ANR, une interne en médecine générale a décidé de mener une thèse entre les mois de mai et juillet 2008 sur la gestion de l’épidémie de chikungunya par les médecins traitants. Cent généralistes libéraux ont été sondés à travers les quatre coins de l’île pour les besoins de l’étude. [Lire]

Caf et Sécu en grève
Négociations au point mort : La “Caf” et la “Sécu” vivent leurs jours les plus longs actuellement. Les négociations en vue d’une augmentation de salaire entamées jeudi, n’ont pu se poursuivre hier. L’intersyndicale espère reprendre langue dès lundi. Avec probablement d’autres interlocuteurs. [Lire]

Les oméga 3 : (60ème congrès de Cardiologie - Orlando)
Une mauvaise nouvelle, pour ces fameux oméga trois , plus un succès de librairie que pour le cœur. On pensait que leur consommation après un infarctus protégeait de la récidive ou d’autres manifestations cardiovasculaires… Une étude Allemande montre qu’il n’y a strictement aucune différence entre ceux qui en prennent et ceux qui n’en prennent pas…

Excès de poids : orlistat (Alli°) sans ordonnance
Xenical ° à demi-dose... globalement peu efficace [Lire). "Son indication " selon http://www.gsk.com/allieurope/ est une IMC>28 et pas quelques kilo de trop...
Malgré ces réserves très officielles, Alli arrive donc sur le marché français en toute liberté, ou presque. Alors même que la France y était hostile. Seulement, sa commercialisation a été autorisée au niveau européen... Ce qui n’empêche pas le directeur général de l’Afssaps, Jean Marimbert, de souligner dès aujourd’hui qu’il serait vigilant sur les risques de dérives et d’écarts.
Troubles digestifs fréquents pour quelques kilos en moins. Mieux vaut promouvoir la diététique, l'activité physique et un soutien personnalisé. [Dossier Obesite Orlistat-ALLI (Prescrire03/09)

Toujours d'actualité...

Le progrès thérapeutiques [Lire]

A efficacité égale, un vieux médicament vaut mieux qu'un nouveau... [Lire]

Information - Publicité médicale : Tout ce qui brille n'est pas or !! [Lire]


« Le dossier médical personnel pas installé mais déjà épinglé »
La mise en place du DMP a été repoussée à 2010 (au mieux, car elle ne cesse d’être ajournée) » Selon l’Igas « les modalités de lancement de ce projet en font un antimodèle de gestion publique, le parfait exemple de tout ce qu’il faut faire pour conduire à l’échec un projet de portée nationale et qu'Il est illusoire d’attendre avant longtemps des économies tangibles et mesurables» [Lire] .
L'estimation d’une économie de plusieurs milliards, brandie à tout-va par [l’ancien ministre de la Santé] Philippe Douste-Blazy, était, écrit l’Igas, tirée d’une étude «contestable sur le plan intellectuel» dont les conclusions «ne sont pas recevables» et qui a coûté la bagatelle de 500 000 euros ».

"Les généralistes prescrivent trop de dosages du PSA" (Egora.fr)
"Alors que les modalités d'un dépistage de masse du cancer de la prostate (60 000 nouveaux cas et 9 200 décès en 2005) restent discutées, le dépistage individuel est pratiqué par plus de 80% des généralistes en France et il convient désormais d'améliorer son efficacité", indique un rapport de l'Office parlementaire d'évaluation des politiques de santé (Opeps) rendu public au début du mois d'avril.
Dans ses dix "propositions d'actions", le Pr Bernard Debré, député UMP et Urologue, recommande dans ce rapport de réserver le dépistage de masse aux 50-65 ans, le dépistage individuel aux 66-75 ans et d'arrêter ce dépistage après 75 ans. "Le dépistage est inutilement proposé par 40% des médecins généralistes à des hommes de plus de 75 ans", estime le Pr Debré.
Avec 25% des actions de dépistage réalisées au-delà de la limite d'âge supérieure recommandée, le professeur évoque "un excès de dépistage auquel s'ajoute un excès de consommation de dosage du PSA qui concerne plus de 70% de la population au-delà de cet âge". A l'inverse, il souligne "l'insuffisance des touchers rectaux effectués par les généralistes". Le dosage de PSA s'accompagne d'un toucher rectal systématiquement dans 39,6% des cas, jamais dans 17,8% des cas, et occasionnellement dans 42,6% des cas.
Revoir des deux études contradictoires sur le bénéfice du dépistage [Lire]

CARMF : Newsletter.

Retrouvez les Dr Gérard Maudrux Président de la CARMF, Yves Léopold Vice-président de la CARMF, Jean-Luc Friguet Administrateur de la CARMF, et Jean-Yves Boutin Trésorier-adjoint de la CARMF, dans une vidéo de 3 minutes présentant des extraits de leurs interventions à la conférence organisée par la CARMF lors du MEDEC 2009. Voir la vidéo de 3 minutes [Voir]

Les sujets abordés ont été respectivement : "CARMF et Sociétés d'Exercice Libéral", "Le médecin malade", "Le conjoint collaborateur" et "Le point sur la retraite" [Lire]

Voir les anciennes newsletters [Lire]


Pôles de santé pluridisciplinaires : Des surcoûts à prévoir, selon les URML
Les URML de Bretagne, de Basse-Normandie et des Pays-de-la-Loire, très investis dans la promotion des pôles de santé libéraux ont identifié un certain nombre de surcoûts liés à ces structures. Des réunions régulières, très chronophages pour les professionnels à la nécessaire création du poste de coordinateur de pôle de santé, sans oublier le système d’information partagé, qui suppose un hébergement des données de santé onéreux. [Lire]

Pharmaceutical sector enquiry: Action needed to place public interests first
Pharmaceutical companies spend enormous energy and money in their defensive strategies, at the detriment of public health and social security systems’ sustainability. These anticompetitive strategies show that some companies have forgotten their main mission: to bring new medicines, with added therapeutic value, to the market.
The ISDB requests the European Commission to seize this opportunity and reconsider its overemphasis on industrial interests when outlining its medicines policy [Lire]

les dividendes des SEL requalifiés...
L’article 22 de la loi, en s’inspirant du rapport Fouquet, limite expressément la requalification du versement de dividendes aux associés de SEL.
Seront désormais pris en compte pour le revenu d’activité assujetti aux cotisations, les dividendes perçus par le travailleur non salarié non agricole, son conjoint ou le partenaire auquel il est lié par un pacte civil de solidarité ou leurs enfants mineurs non émancipés, ainsi que les revenus provenant des comptes courants [Lire]

Des propositions commerciales avec Vip Santé Réunion


SI vous lisez cette lettre, vous êtes inscrit comme VIP sur le site vipsantereunion.com

Suzan Boyle
Avec sa robe «habit du dimanche», son physique de bûcheronne, son âge et son manque de sex-appeal (elle avoue d’ailleurs n’avoir jamais eu de rendez-vous galant ni même avoir été embrassée), elle a tout l’air d’une «ETC» comme dirait André Manoukian, une «erreur terrible de casting». Pourtant, Susan ne se laisse pas impressionner par les ricanements qui fusent du public et les mines circonspectes des jurés...
La candidate entonne alors «I dreamt a dream» de la comédie musicale «Les Misérables». Une interprétation qui laisse public et jury sans voix. [Ecouter]

Maison des Civilisations.... ou civisme ?
La revue économique de l’Insee parue vendredi 17 avril révèle que le nombre de pauvres a augmenté à la Réunion entre 2001 et 2006. 17 % de la population soit 130 100 individus vivait en 2006 en dessous du seuil de pauvreté. La revue indique que le nombre de chômeurs a diminué au sein de cette population pauvre mais que le risque de pauvreté a doublé pour ces personnes ayant un emploi entre 2001 et 2006.
En 2006, 17 % des Réunionnais vivaient sous le seuil de pauvreté qui était de 473 € par mois et par unité de consommation seulement si on se réfère au seuil de pauvreté régional calculé sur la distribution des niveaux de vie des Réunionnais. Par ailleurs, 52 % de la population vit en dessous du seuil de pauvreté si on se réfère au seuil national qui était en 2006 légèrement supérieur à 800€ par mois et par unité de consommation.

Le visage de Jésus apparaît dans une barre Kit Kat
Mieux que le coussin d'une chaise [Lire]

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Location de villa
A louer à partir du 1er juin 2009, villa neuve à St Pierre, ZAC Océan Indien " les Mandarins "
Villa F5 (R+1) de 147m2 habitable, sur terrain arboré de 745m2 avec piscine de 40m2. Plus 2 terrasses de 48m2 orientées Nord-Ouest, un garage de 50m2. Vue sur St Pierre et sur mer imprenable.
Haut standing : 4 chambres climatisées, dressings, 2 SdB, 1 baignoire balnéo, cuisine équipée (plaque, four, MO et lave vaisselle encastrés), portes et parquet en bois massif (Merbau). Menuiseries aluminium avec volets roulants électriques. Alarme. Chauffe eau solaire, réserve d'eau pluviale 20m3, arrosage automatique, piscine avec salinateur, deck de piscine en Merbau, portail automatique. Prix : 2000€/mois.
Contact Dr Marc Gabrielle : Téléphoner de 17h00 à 21h00 au 0693 92 80 30.

Vente de terrains
le Domaine de l'Intendance, route des Makes à Gol les hauts, Saint Louis.
Dans un lotissement de bon standing à 10 mn du golf d'Etang Salé, à vendre, parcelles de 500 à 1000m² constructibles,
Contact : Dr Cazalis de Fondouce : guy@cazalis-de-fondouce.com

Recherche de remplacements
Médecin generaliste agé de 54 ans j'ai actuellement un cabinet de medecine thermale à côté de Grenoble qui est ouvert du 15 Avril au 15 Octobre chaque année ce qui me laisse tout le reste de l'année pour des remplacements lointains ; j'ai une bonne expérience de la medecine generale dans toute circonstances : rurale, en raid, sur plateforme pétrolière, en maison d'enfants, en mer ...
Bon contact facile à vivre et adaptable je cherche donc toute forme d'exercice outre mer entre le 15/10/09 et le 15/04/10 éventuellement renouvelable . Mes coordonnées : jp.boisson@wanadoo.fr Portable: 0674905725 Cabinet : 0476451644

A louer Local professionnel
Saint-André : centre (zone franche urbaine), local professionnel à louer (90m2) sur axe de grand passage (rue de la Gare, proche Banque de la Réunion, médecin le plus proche à plus de 500m)
Parking privé commun avec Pharmacie, loyer raisonnable.
Contact : "PHARMACIE FLEUR DE CANNE" - thomas.guene@orange.fr
Tél : 06 92 30 81 73 ou 02 62 48 19 31

Recherche de location
Le docteur François MÉTÉ recherche pour un de ses amis médecin suisse une maison avec piscine à louer région Hermitage, pour les fêtes de fin d'année , fin décembre début janvier, pour une dizaine de jours.
Contact : 02 62 44 00 70 (cabinet). - fmete@wanadoo.fr

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Vous vendez une maison, une voiture, votre collection de timbres, etc... (photos acceptées en JPG, GIF de préférence) Vous cherchez une maison, une voiture, du champagne, etc...
Contactez moi. Cette lettre pourrait nous rendre service à tous hraybaud@wanadoo.fr
NB: cette lettre d'information est une initiative personnelle et n'engage que ma responsabilité.
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Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud