"L'erreur est humaine mais pour faire une grosse catastrophe
l'ordinateur est supérieur

Bill Gates ????

N° 126 -7 juin 2009


Archives : Les lettres précédentes de l'année 2009 sont consultables [ Ici ]

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Epidémiologie A(H1N1)
Mise à jour pratiquement tous les jours par la CIRE Réunion [Lire]

La lettre de l'ORS Réunion N°17-2009 Lire] [Lire]

GRIPPE A(H1N1)
Distribution de kits de masques
aux médecins généralistes et pédiatres libéraux

Informations et notice explicative (fiche kit) [Lire]

Paludisme : controverse, suite et fin
Renseignement pris ,la phrase" "Il semble donc que les médecins doivent réviser un peu leurs cours avant de prescrire de la chloroquine à tout-va" ne soit qu'une "dérive journalistique" à mettre à la poubelle et non pas une allégation du Dr Éric D’Ortenzio, épidémiologiste à la (Cire). (Revoir le texte N° 125 [Lire]
Pour information, revoir : Incidence du paludisme d'importation à la Réunion
Quelles destinations à risque ?
[Lire]
Et les recommandations du BEH 2 juin 2009 / no 23-24 [Lire]
A noter que ces recommandations proposent de ne pas faire de prophylaxie (même pour certaines zones N°3 comme Mayotte ) pour un séjour inférieur à 7 jours à condition d'être en mésure dans les mois qui suivent le séjour de consulter en urgence en cas de fièvre. Cette position qui occulte la réinfestation potentielle d'un territoire indemne comme la Réunion (cf le chikungunya) ne peut se concevoir que pour des voyageurs retournant vers un pays sans ce risque... comme la Norvège :-)

Médecin du Monde Océan Indien
Dans le cadre de sa Mission France, Médecin du Monde OI recherche pour quelques samedis matin par an des médecins bénévoles. [Lire]

PSA et dépistage des cancers localisés de la prostate
En 2009, il n'est pas justifié de proposer un dépistage systématique des cancers de la prostate. Même quand ce dépistage est promu notamment par des sociétés de spécialistes. [Lire] (Prescrire)
Des bénéfices mal démontrés, des effets indésirables avérés et des questions en suspens. [Lire] (Prescrire)

Cancer colorectal ( CCR)
Faut-il continuer les dépistages par test au gaïac type Hemoccult ® [Lire] (HAS)

HPST : les sénateurs autorisent l'Igas à contrôler les médecins libéraux
Les sénateurs ont voté mercredi l'article du projet de loi portant réforme de l'hôpital et relatif aux patients, à la santé et aux territoires (HPST) qui autorise l'Inspection générale des affaires sociales (Igas) à accéder aux cabinets d'exercice libéral. [Lire]

Cancer : La détection précoce crée la polémique
Dépister précocement, rien ne semble plus logique. Confirmer au plus tôt la présence d'un cancer permet d'intervenir à un stade où la tumeur est le plus souvent opérable, ce qui augmente les chances de guérison du patient. Mais rien n'est simple au royaume du dépistage !
Faux diagnostics entraînant des traitements inutiles, risque de «réveiller» des tumeurs inactives... : des spécialistes pointent les écueils du dépistage. [Lire] (sciences et Avenir)

Cancer, ce qui change
En France, un patient sur deux survit cinq ans après le diagnostic de sa maladie. Un des meilleurs résultats européens. «Sciences et Avenir» fait le point sur les dernières avancées. [Lire] (sciences et Avenir)

Associations de patients et firmes pharmaceutiques : halte aux liaisons dangereuses,
Des firmes pharmaceutiques s'activent aujourd'hui pour obtenir des sénateurs et du gouvernement français ce qu'elles n'ont pu obtenir des députés dans le cadre de la loi "Hôpital, patients, santé, territoires" : la possibilité d'"informer" les patients sur les médicaments de prescription suivant diverses stratégies allant de l'éducation thérapeutique à des actions d'"accompagnement" des patients. [Lire]


Un documentaire de 52 mn passionnant et plein d'humour qui fera date dans la connaissance des influences qui s'exercent sur le médicament et la santé en France. [Lire] (Info Formindep)

Le DMP c’est comme le Velib
En effet selon notre ministre de la santé : « Le DMP sera consultable sans délai, sans démarche, sans effort... ». A propos de délai, rappelons que ses prédécesseurs l’avaient imprudemment annoncé pour juillet 2007 au plus tard.
Roselyne Bachelot est franche, les économies attendues pour la sécu avec le DMP c’est peanuts : « … Je ne crois pas que le dossier médical personnel permettra de réaliser des économies, du moins dans l’immédiat. […] D’ailleurs, il n’a pas été conçu à cet effet ! Ce pauvre Philippe Douste-Blazy doit s’en retourner dans sa tombe politique. En 2004, il avait annoncé une économie de 3,5 milliards d’euros pour 2007 grâce au DMP ! [Lire] (I-med)

ECN : Les étudiants vont plancher sur la relecture critique d'article
A compter d'aujourd'hui et jusqu'à vendredi, 6100 étudiants de médecine de sixième année vont plancher pour la première fois sur la lecture critique d'article scientifique (LCA), remarque Le Quotidien du Médecin. "Il a été convenu que la lecture critique d'article sera pondéré à 5% de la note globale pour être porté à 10 % l'année suivante"

Les éthiciens et éthique médicale
Les pays anglo-saxons se sont dotés de philosophes spécialisés en éthique médicale (éthiciens) et travaillant sur le terrain (hôpitaux, cliniques…), là où la France expérimente à peine le recours à quelques rarissimes philosophes qui servent d’intermédiaires, quasiment de traducteurs et médiateurs, entre des médecins et des patients qui n’arrivent pas à se comprendre. [Lire] (BMJ/Pharmacritique)

regouet.org : Lettre 517 du 5 au 11 juin 2009
- Nouvelle technique d'imagerie : vers la régénération de moelle épinière ?
· Un essai de vaccin contre le paludisme lancé en Afrique
· Des nanotechnologies pour traiter le cancer
· Cancer du poumon : de nouvelles avancées
· Cancer : de nouveaux vaccins thérapeutiques
· Une découverte prometteuse pour de nouvelles thérapies contre l'infarctus du myocarde
· Améliorer sa qualité de vie grâce à l'exercice [Lire]

Vous avez dit "pénurie" ?.
Selon le CNOM, avec 290 médecins pour 100 000 habitants, la densité globale connaît pour la première fois une diminution de 2%on.
Entre 25 et 30% des nouveaux inscrits deviennent remplaçants et 66% se tournent vers un exercice salarié. « A peine 10% choisissent une activité lbérale », Le nombre de remplaçants augmente d´autant plus que certains médecins, dont la moyenne d´âge tourne autour de 49 ans, abandonnent leur exercice personnel en libéral pour emprunter cette voie. [Lire]

TIC ???
91% des Français favorables à l'usage des nouvelles technologies dans le cadre de l'exercice médical Le Conseil national de l’Ordre des médecins publie aujourd’hui les résultats d’un sondage inédit sur l’opinion du grand public et des médecins sur l’utilisation des technologies de l’information et de la communication (TIC) en santé. [Lire] [Lire]

Sénateurs ou Scénateurs ???
M. François Autain. - La vie conventionnelle est déjà moribonde, et vous ne faites rien, madame la ministre, pour la ranimer. La proposition de M. Vasselle concernait des médecins qui, pour la plupart d'entre eux, ne pratiquent pas de dépassements d'honoraires. Pour toute récompense, ils se voient refuser une augmentation du tarif conventionnel.
Mme Roselyne Bachelot-Narquin, ministre. - Ils ne sont pas malheureux.
M. François Autain. - C'est un encouragement à pratiquer les dépassements d'honoraires. Toute votre politique y conduit, et les médecins l'ont bien compris puisqu'ils sont de plus en plus nombreux à y recourir sans qu'aucune sanction ne soit prise. [Lire]

Des propositions commerciales avec Vip Santé Réunion


SI vous lisez cette lettre, vous êtes inscrit comme VIP sur le site vipsantereunion.com

Du Viagra pour oublier le chômage
Le leader mondial de la pharmaceutique vient de lancer le programme Maintain pour les employés licenciés sans assurance : il propose de prendre en charge leurs besoins médicaux... y compris en Viagra ! [Lire]

Big brother... small sister
En écrivant « Hou la menteuse » en commentaire d’une vidéo sur Dailymotion, Dominique Broueilh ne pensait certainement pas recevoir un courrier de la Brigade de répression de la délinquance contre la personne (BRDP). Pourtant, jeudi prochain, cette mère de famille de 49 ans, de Saint-Paul-lès-Dax, sera entendue par un officier de la police judiciaire, rapporte aujourd’hui Sud-Ouest. La plaignante ? Nadine Morano. [Lire]
Rappel : Dans 1984, Big Brother est le chef du « Parti », donc de l'État d' « Océania », et il est aussi le grand surveillant, omniprésent par les affiches et les « télécrans » des domiciles privés, ce que rappelle la maxime officielle Big Brother is watching you (le Grand Frère vous regarde). Il est l'objet d'un culte de la personnalité.

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REUNISAF recrute un médecin coordinateur
Profil : homme ou femme ayant qualification ou expérience en addictologie [Lire]

Vente de terrains
le Domaine de l'Intendance, route des Makes à Gol les hauts, Saint Louis.
Dans un lotissement de bon standing à 10 mn du golf d'Etang Salé, à vendre, parcelles de 500 à 1000m² constructibles,
Contact : Dr Cazalis de Fondouce : guy@cazalis-de-fondouce.com

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Vous vendez une maison, une voiture, votre collection de timbres, etc... (photos acceptées en JPG, GIF de préférence) Vous cherchez une maison, une voiture, du champagne, etc...
Contactez moi. Cette lettre pourrait nous rendre service à tous hraybaud@wanadoo.fr
NB: cette lettre d'information est une initiative personnelle et n'engage que ma responsabilité.
Pour vous désinscrire, merci de m'envoyer un message en bal privée

Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud