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N° 137 - 23 août 2009
Cette lettre est actuellement envoyée à 2261 professionnels de santé de l'île.
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Archives : Les lettres précédentes de l'année 2009 sont consultables [ Ici ]
sont mises sur le site de l'URML Réunion [www.urml-reunion.net/]
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Grippe A(H1N1) : informations (Rappel) [Lire]
Grippe : Point épidémiologique - N°67 au 21/08/2009
La recrudescence de l'activité grippale observée lors des semaines 31 et 32 se poursuit et s'amplifie. En effet, la part d'activité consacrée à la grippe par les médecins du réseau sentinelle atteint 13,8% en semaine 33. Ce taux se situe très au -delà du maximum observé sur les cinq dernières années. [Lire]
Vigilance chikungunya
Trois personnes présentant des symptômes compatibles avec une infection par le virus du chikungunya ont été signalées à la DRASS de la Réunion. Ces personnes résident dans le même quartier à Saint-Gilles les bains. [Lire]
Vous êtes invités, malgré la prédominance des syndromes grippaux à maintenir une vigilance active vis à vis des risques de chikungunya et de dengue : fièvre, courbatures, myalgies en l'absence de signes ORL, pulmonaires et d'une autre étiologie documentée. [Lire]
Surveillance de l'activité hospitalière des urgences à la Réunion et à Mayotte N°33 [Lire]
CDC Atlanta
Plus d'information hebdomadaire avec le CDC : [Lire]
Grippe A(H1N1): l'OMS recommande les antiviraux aux seuls cas les plus sévères ou à risque de complications
L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a publié ses dernières recommandations concernant le recours aux antiviraux (oseltamivir et zanamivir) dans la prise en charge des patients infectés par le virus H1N1. Ses experts qui se sont penchés sur l'ensemble des études publiées sur le sujet, recommandent de restreindre leur administration aux cas les plus sévères et aux patients à risque de complications. [Lire]
Dans l'hémisphère nord, l'OMS appelle à se préparer à une seconde vague de grippe A
La directrice de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) Margaret Chan a appelé vendredi la communauté internationale à se préparer à une probable seconde vague de grippe porcine, tout en soulignant que les gouvernements feront face au défi de la fourniture des vaccins.
"On ne peut pas dire si le pire est passé ou s'il est sur le point d'arriver" [Lire]
Je vaccine, tu vaccines, il vaccine....
La plupart des pays se préparent à vacciner massivement les populations à risque. Plus de 1 milliard de doses de vaccin contre le virus de la grippe porcine H1N1 ont déjà été commandés par les pays de l'hémisphère Nord. Ce qui représente quelque 10 milliards d'euros. Mais la production de vaccins prend du retard et les doutes surgissent. [Lire]
Aux Etats-Unis, la ministre de la Santé Kathleen Sebelius a signé un décret garantissant une immunité juridique préservant les laboratoires pharmaceutiques de tout procès en cas de problème survenant au moment de la vaccination. Autre petit détail qui a son importance, les responsables fédéraux sont eux aussi inclus dans cette clause d'immunité juridique.
Le principe de précaution, pratiqué par les autorités pour gérer le virus, se retourne contre le système puisque maintenant, c'est la vaccination qu'il faut gérer et cette fois, il faut aussi invoquer ce même principe pour prémunir les populations d'un risque iatrogène résultant de la prévention du premier danger.... [Lire]
Tamiflu - AVK
L'agence réglementaire britannique, la Medicines and Healthcare Products Regularory Agency (MHRA), a alerté les professionnels de santé outre-Manche sur la possibilité d'une interaction entre l'antiviral utilisé contre la grippe oseltamivir (Tamiflu*, Roche) et l'anticoagulant oral warfarine. L'existence d'une telle interaction est toutefois contestée par le laboratoire Roche.
L'agence reconnait aussi que les syndromes grippaux peuvent être associés aux mêmes types de variations de l'effet de la warfarine. De ce fait, "à ce stade, il est difficile de savoir s'il s'agit d'interactions avec Tamiflu* ou avec l'infection grippale". Les médecins sont encouragés à être vigilants. (Source : apmnews.com - Dr J. Guiserix)
Organisation territoriale du système de santé (titre IV))
Des unions régionales des professions de santé libérales fédérées (URPS) vont être mises en place dans chaque région.
Nouveauté de taille pour les médecins, par rapport aux Unions Régionales des Médecins Libéraux (URML) : les élus seront répartis en trois collèges et non plus deux. Aux collèges généraliste et spécialiste s'ajoute celui des chirurgiens, anesthésistes et obstétriciens.
En termes de missions, les URPS " contribuent à l'organisation et à l'évolution de l'offre de santé au niveau régional " ; elles peuvent conclure des contrats avec les Les agences régionales de santé (ARS).
Les ARS destinées à fonctionner très rapidement, seront de très grosses machines....
HPV Vaccine: Debate Over Benefits, Marketing, and New Adverse Event Data
From Medscape Medical News : The net benefit of the HPV vaccine to a woman is uncertain," Dr. Haug comments. "Even if persistently infected with HPV, a woman most likely will not develop cancer if she is regularly screened with cervical smear tests."
Last year, Dr. Haug urged caution over widespread vaccination programs in an editorial in the New England Journal of Medicine (2008;359:861-862), as reported by Medscape Oncology at the time.
This latest editorial accompanies 2 articles published in the same issue of JAMA. One of the articles is critical of the marketing of the HPV vaccine Gardasil (Merck & Co) in the United States, and the other details adverse events that have been reported with the vaccine since it was launched there in 2006. [Lire]
Conflits d'intérêts en médecine : danger !!!
Pour une formation et une information médicales indépendantes), à la Réunion dans un débat public organisé par La section généraliste de L'Union Régionale des Médecins Libéraux de la Réunion, dans le cadre de son projet de la "DéDésInformation". [Lire]
Fosamax : 900 cas d'ostéonécrose de la mâchoire ?
Sur le site du British Medical Journal un article de Ray Moynihan relate les enjeux de l'action en justice intentée à Merck par plus de 850 victimes états-uniennes du Fosamax (acide alendronique), médicament de la classe des bisphosphonates largement prescrit dans le traitement et la prévention de l'ostéoporose.... A vous de voir [Lire]
Sclérose en plaques: efficacité du lisinopril, médicament contre l'hypertension ?
Le médicament pour la pression artérielle lisinopril (Prinivil, Zestril) pourrait être efficace contre la sclérose en plaques (SEP), selon une étude publiée dans les Proceedings of the National Academy of Sciences.
Le Prinivil a bloqué le développement de la sclérose en plaques chez des souris modifiées pour développer la maladie et, chez des souris ayant déjà développé les symptômes de la maladie, il renversait la paralysie sans affecter l'immunité dans l'ensemble. La sclérose en plaques est une maladie évolutive liée à des dysfonctionnements du système immunitaire. Elle est difficile à traiter sans compromettre la protection immunitaire normale.
Pathologie au travail
Dans un certificat médical, attention de ne pas utiliser les termes de "harcèlement moral" ou de "maltraitance professionnelle", car vous ne pouvez pas en apporter la preuve lors de votre examen médical et que cette mention relève de la justice et non de la médecine.
Vous pouvez témoigner d'un mal-être, d'un état dépressif, de troubles anxieux, etc... "que le patient attribue au cadre professionnel"
Rubrique FMC- Congrès, etc...Le diagnostic prénatalDes propositions commerciales avec Vip Santé Réunion
Séance animée par le Pr François THÉPOT, Responsable du Pôle Stratégie Procréation, Embryologie et Génétique Humaines de l'Agence de la Biomédecine.
Le jeudi 10 septembre 2009 à 16h00 à l'amphithéâtre de l'IFSI du CHR Félix Guyon Bellepierre, Saint Denis. [ (Programme]
Si l'obésité de l'enfant vous préoccupe, Le REPOP organise 2 journées de formation :
---- le 24 septembre 2009 à Saint-Denis
---- l e 8 octobre 2009 à Saint-Pierre [Lire]
Séminaire d'enseignement du Club des Cardiologues du Sport
Ce séminaire aura lieu au GHSR, salle polyvalente Séminaire de Saint -Pierre du 26 au 30 octobre 09
La première partie est destinée aux cardiologues et aux médecins du sport.
Les deux soirées de FMC sont destinées aux généralistes. [Lire]
La traumatologie ostéo-articulaire courante
Le vendredi 04 et samedi 05 septembre de 08h30 à 18h00 par l'AFORM [Lire]
Colloque sur les grossesses précoces [Lire]
Keskidikeskili
Formation sur les troubles du développement du langage oral. [Lire]
Diplôme Universitaire de Thérapie comportementale et cognitive
L'ATCCOI et le SUFP vous annoncent la reconduction du DU de TCC pour l'année 2009/2010. [Lire]
Congrès " gynéco " à Mayotte
Du dimanche 18 au samedi 24 octobre 2009 [Lire]
les 2èmes journées de psychiatrie de l'EPSMR
sont organisées cette année par REUNI-Psy, association nouvellement créée de Recherche, Formation et Information en psychiatrie et psychologie. [Lire]
Sexologie
L'association de sexologie et d'andrologie de La Réunion propose plusieurs formations : [Lire]
Rappel
SI vous lisez cette lettre, vous êtes inscrit comme VIP sur le site vipsantereunion.com
Le VIH, une arme de guerre particulièrement atroce
La barbarie ne connaît pas de limites… " Avant la guerre la prévalence de l'infection à VIH au Congo ne dépassait pas 5% à 6%, " nous explique Tuna Lukiana, " Après quelques années de guerre cependant, elle atteignait 15% dans l'Est du pays. " A l'origine de cette explosion, l'utilisation par les armées voisines " du viol comme arme de guerre. Nous étions entourés de pays comme le Rwanda, le Burundi et l'Ouganda où la prévalence (de l'infection) était de 25% en moyenne. Et surtout leurs armées -constituées d'hommes infectés à 70% par le VIH- utilisaient le viol comme une arme de guerre. Les filles étaient violées collectivement, devant les pères et les maris ensuite de quoi elles se cachaient et refusaient de se faire prendre en charge… " [Lire]
Enfin une bonne nouvelle !!!!
Après l'homme aux muscles saillants, va-t-on assister à l'essor de l'homme à bedaine? Selon le New York Times les rondeurs sont de retour chez les "hipsters", l'équivalent des bobos. Selon le journaliste, la brioche masculine est "visible de partout ces derniers temps", tout particulièrement dans le coin très branché de Brooklyn. Pour le quotidien, cette nouvelle tendance a une explication: la volonté d'être à contre-courant. et de prendre à revers l'attitude du nouveau Président américain, Barack Obama.... [Lire]
Hélas, L'essor de la bedaine ne semble pourtant pas avoir traversé l'Atlantique....
L´Assurance maladie publique fait peur à l´Amérique
Barack Obama vise en particulier à offrir une couverture santé aux 46 millions d´Américains (16% de la population) qui en sont dépourvus. " Personne en Amérique ne devrait se retrouver ruiné parce qu´il est tombé malade ", a-t-il proclamé samedi lors d´une énième réunion publique mais c'est pas gagné !!! [Lire]
Les femmes qui boivent du vin auraient une vie sexuelle plus épanouie
Utilisant le "Female Sexual Function Index", pour évaluer la santé sexuelle des femmes, il est apparu que les femmes "buvant un ou deux verres de vin par jour " avaient de meilleurs scores que les autres.... [Lire]
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MG recherche remplaçant(e)
Dr PILLET Armelle cherche remplaçant(e) à CILAOS du 9/12/09 au 19/12/09 inclus
Cabinet médical en association :2 jours de travail puis 2 jours de repos à chaque fois
Contact : 0692 878838 - armelle.serge@orange.fr
A vendre local professionnel au Port : correctif
Local vide de 170 m2 à coté d'une pharmacie idéal pour des professionnels de santé non médecins (kiné, infirmière, etc..). Il se situe dans la ZUP du port proche d'un super U. C'est un local à aménager à l'intérieur il est refait à neuf.
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Recherche maison (achat)
Recherche maison dans les bas de l'ouest de la saline les bains à grand fond F4/F5 environs 120m² habitables avec terrain de 500 m²
Contact : Dr Pierre ROUFFET - lerouf@free.Fr
A vendre à Madagascar
Très belle maison à SOANIERANA IVONGO sur la côte est de MADAGASCAR
Construction récente toute en dur de 200 m2 avec une cour de 600m2. [Lire]
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Vous vendez une maison, une voiture, votre collection de timbres, etc... (photos acceptées en JPG, GIF de préférence) Vous cherchez une maison, une voiture, du champagne, etc...
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Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud
