PLFSS 2010

Alors que les dépenses de soins de ville sont enfin stabilisées,
le Gouvernement frappe à nouveau (sur) les médecins libéraux !


N° 143 - 4 octobre 2009

Cette lettre est actuellement envoyée à 2542 professionnels de santé de l'île.
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Archives : Les lettres précédentes de l'année 2009 sont consultables [ Ici ]

Grippe A(H1N1) : “La première vague épidémique est terminée”
Après deux mois intenses, la tant redoutée grippe A (H1N1) s’en est (presque) allée. Seuls 500 Réunionnais ont contracté le virus la dernière semaine de septembre. “Pour nous, la première vague épidémique est terminée”, constate Laurent Filleul, coordonnateur scientifique de la cellule interrégionale d’épidémiologie (Cire) Réunion-Mayotte. D’ailleurs, tous les indicateurs de veille le démontrent. [Lire] (Clicanoo)

Grippe A(H1N1) : informations [Lire]

Point épidémiologique sur la situation de l'épidémie de grippe A(H1N1) [Lire]

Lettre ORS Réunion N° 26 (2 octobre 2009) [Lire]

Campagne de vaccination grippe A(H1N1)

Vous vous posez des questions sur le volontariat
pour la campagne de vaccination ?
Vous trouverez ici les réponses à vos questions [Lire]



Deux vaccins anti-grippe A(H1N1) reçoivent l'AMM (27/09/09)
L’Agence européenne du médicament vient d’autoriser le Pandemrix du laboratoire britannique GlaxoSmithKline (GSK) et le Focetria du Suisse Novartis. Ils seront utilisés en France pour le démarrage de la campagne de vaccination, prévue pour la mi-octobre [Lire]
Les adjuvants dans les vaccins pandémiques H1N1 sont également abordés [Lire]
Selon l'Afssaps le risque de guillain-Barré post grippal serait supérieur au risque post-vaccinal [Lire]

Mettre les médecins généralistes au sein du dispositif de prise en charge
Shashi Bachun a été comme ses confrères généralistes en première ligne face à la grippe A/H1N1.
Son témoignage est plein d'enseignement. [Lire]
Information CIRE sur la Grippe pandémique A(H1N1) 2009
Vous êtes invités à une nouvelle réunion d'information et d'échange sur la grippe pandémique A(H1N1)2009 .
Un bilan épidémiologique présenté par la CIRE sera à l'ordre du jour, ainsi que des retours d'expérience de la prise en charge en ville et le rôle du médecin généraliste dans la vaccination. [Lire]

Désinfection des mains à peau saine (Afssaps )
L'Agence souligne que le lavage des mains avec un savon, de préférence liquide, est préconisé dès lors qu'un point d'eau potable est disponible.
Le virus A(H1N1) est enveloppé par une couche lipidique dont la structure peut être désorganisée par le lavage avec un savon ou par désinfection avec une solution ou un gel hydro-alcoolique.
Il peut résister quelques heures à quelques jours dans l’environnement, ce qui favorise sa transmission manuportée et donc les mesures d’hygiène de base peuvent réduire ou limiter le pouvoir infectieux du virus. [Lire]

Agence régionale de santé (ARS)
En France, les agences régionales de santé (ARS) sont, dans chaque région, des établissements publics dont la création est prévue par la loi Hôpital, patients, santé et territoire. Elles sont chargées de la mise en œuvre de la politique de santé dans la région. [Lire] (Wikipedia)

Les ARS en cinq points (legeneraliste.fr)
1/ Les Agences régionales de santé regroupent DRASS, DDASS, ARH et Urcam.
2/ Elles sont dotées d’un conseil de surveillance et dirigées par un directeur général. Elle s’appuie sur les avis d’une conférence régionale de la santé et de deux commissions de coordination des politiques de santé associant les services de l’État, les collectivités territoriales et les organismes de sécurité sociale.
3/ Elle a pour mission de définir la politique de santé régionale et sont compétente dans la promotion de la santé et la prévention, la veille et la sécurité sanitaire, l’organisation des soins hospitaliers et ambulatoires et l’accompagnement médico-social.
4/ Des Unions régionales de professions de santé seront mises en place pour chaque profession. Chaque URPS poura contractualiser avec l’ARS.
5/ La mise en service des ARS est prévue au plus tard le 1er juillet 2010, mais sera progressive à partir du début de l’année 2010.
A la Réunion, l'ARS a été confiée à Madame Chantal de Singly directrice de l'Ecole des hautes études en santé publique.
Voir également : Faut-il avoir peur des ARS ? [Lire]

Communiqué des spécialistes libéraux (URML Réunion) : C'est maintenant ou jamais !
Le but de cette action est de sauvegarder un secteur libéral de qualité, de maintenir une médecine spécialisée menacées de pénurie voire de disparition et de rétablir une équité de traitement dans la rémunération des actes techniques, chirurgicaux et médicaux [Lire]

L’enquête CoPanFlu –Réunion : Une opportunité pour mieux comprendre l’épidémie AH1N1 (Communiqué URML Réunion)
Une enquête prospective de l’épidémie de grippe porte sur une cohorte de 820 ménages représentatifs de la population réunionnaise (2440 personnes environ). Elle comporte un prélèvement sérologique avant l'épidémie et un autre après (juillet 2009 & février 2010). Un écouvillonnage nasal pour recherche virale et typage est pratiqué chez toute personne présentant les symptômes d’un syndrome grippal (fièvre + toux). La prise en charge du patient est ensuite assurée par son médecin traitant.
Cette enquête permettra de mieux saisir la dynamique de l’infection grippale, son incidence véritable et en particulier la fréquence des formes inapparentes ou bénignes, qui autrement auraient échappé à une détection par surveillance médicale et hospitalière, et qui participent pourtant à l’immunisation naturelle de la population. Elle apportera des informations précieuses susceptibles d’éclairer le corps médical et les décideurs sur les questions encore sans réponse concernant le degré de sévérité de la maladie.
L’enquête CoPanFlu- Réunion est portée par le CRVOI (Centre de Recherche et de Veille sur les Maladies Emergentes dans l’Océan Indien). Son promoteur est l’IRD (Institut de Recherche pour le Développement), et elle est conduite par le CIC-EC. Elle a bénéficié d’un financement FEDER (Etat, Conseil régional, CRVOI et fonds européens).
Revoir La lettre di CICE [Lire]

Chikungunya : Un espoir de traitement préventif et curatif
Des chercheurs de l’Institut Pasteur et de l’INSERM ont pour cela purifié des anticorps dirigés contre le virus, à partir du plasma de patients guéris de la maladie et donc immunisés contre ce virus. En apportant la preuve de l'efficacité d'un tel procédé, ces travaux, publiés dans Journal of Infectious Diseases, ouvrent la voie à la mise au point rapide d'un premier traitement spécifique contre l'infection. [LIre]

Ig Nobel 2009
Comme chaque année, à quelques jours de la remise des prix Nobel des scientifiques détournent le prestigieux prix pour remettre les Ig Nobel .
La moisson 2009 est bonne : un soutien-gorge qui se transforme en masque à gaz, des vaches plus productives si on les appelle par un petit nom.... Pour la médecine, le prix a été remis au chercheur américain Donald Unger pour son étude sur les causes probables de l'arthrite des doigts : pendant plus de 60 ans il a fait craquer ses doigts de la main gauche mais jamais ceux de la main droite. [Lire]

Lettre Tregouet.org 528 du 2 au 8 octobre 2009
Une puce pour détecter le cancer
Découverte d'une protéine qui empêche l'expression des gènes chez l'homme
Vers un vaccin contre Alzheimer
Un polymère contre le cancer des os [Lire]

Le traitement du diabète de type 2 sera-t-il chirurgical ?
La chirurgie bariatrique est-il à considérer comme le traitement le plus efficace du traitement du diabète de type 2 en particulier la transposition iléale qui consiste à placer une anse iléale terminale entre le duodénum et l’iléon proximale en se basant sur l’hypothèse du « hindgut » qui considère que l’arrivée des nutriments dans cette portion de l’intestin déclenche un signal neuro-hormonal plus précoce et plus puissant stimulant la sécrétion d’insuline selon un effet de type incrétine [Lire]

La mortalité par suicide en France en 2006
En 2006, plus de 10 400 décès par suicide ont été enregistrés en France métropolitaine. Les suicides sont aux trois quarts masculins. Le taux de suicide a baissé de 20 % en 25 ans, mais il a diminué trois fois moins vite que l’ensemble des morts violentes. En outre, depuis 2000, il augmente pour les 45-54 ans, notamment pour les hommes. Pour les 25-34 ans, les suicides constituent la première cause de mortalité pour les hommes et la deuxième pour les femmes [Lire]

Sitagliptine : alerte pancréatite [Lire]

Un AVC sur trois évité grâce à la dronédarone
Un nouveau travail publié dans Circulation démontre que les patients souffrant de fibrillation auriculaire (FA) paroxystique ou permanente, qui ont été inclus dans le bras « dronédarone » d'ATHENA ont présenté significativement moins d'accidents vasculaires cérébraux que leurs homologues sous placebo. Cet effet, constaté que les malades soient sous anticoagulants ou non.[LIRE]

Rubrique FMC- Congrès, etc...
6ème Congrès International de Médecine Interne de l'Océan Indien
Il se tiendra les samedi 5 décembre & dimanche 6 décembre 2009 à l’hôtel Méridien Ile Maurice. [Lire]

DU « Expertises, Clinique, Ethique et Prises en charge des auteurs de violences graves en 2009-2010 ».
Cette formation est organisée par le CRAVS (Centre de Ressources pour la prise en charge des auteurs de violences sexuelles) [Lire]

Obésité de l'enfant (Repop)
Si l’obésité de l’enfant vous préoccupe,si vous rencontrez des difficultés dans votre pratique quotidienne
Le REPOP organise 1 journée de formation : le jeudi 29 octobre 2009 à Saint-Gilles [Lire]

Journée mondiale et nationale de prévention de la douleur
Thème: "Troubles musculo-squelettiques et fibromylagie".
Invitée, le Dr Claire Delorme. Conférences les 19,20 et 21 octobre 2009 [Lire]

Première session de la formation 2009/2010 du service de pédopsychiatrie Sud
Le 12 octobre 2009 : «Les interactions précoces mère-enfant» un entretien avec Serge Lebovici et si le débat qui suit reste bref « Thérapies mère-enfant » un entretien avec Bertrand Cramer [Lire]

Séminaire annuel du Réseau Périnatal Réunion
Jeudi 8 octobre 2009 au Village Corail [Lire]

DU Obésité de l'enfant et de l'adolescent (2009-2010)
Le DU sur l'obésité de l'enfant et de l' adolescent avec le SUFP est remis en place [Lire]

Capacité de médecine du sport
La capacité de médecine du sport est de nouveau réalisée à la Réunion en collaboration avec l'université de Reims et de Paris. Pour les inscriptions ou les informations veuillez joindre: jan-dirk.harms@chr-reunion.fr

DU d'accompagnement et de soins palliatifs 2009 - 2010.
Il est maintenant possible de s'inscrire auprès de Madame Josette Ramsamy à la faculté de la Réunion (informations et retrait de dossiers) 2 rue Joseph Wetzell - 97490 Sainte Clotilde.
Tél : 02 62 48 33 70 ou 02 62 48 33 85. [Programme]

Enseignement relatif aux expertises médicales et à la réparation juridique des dommages corporels. [Lire]

Colloque sur les Dyspraxies et le Trouble Déficitaire de l’Attention / Hyperactivité (TDAH) chez l’enfant
Il se déroulera le mardi 6 octobre 2009 et le mercredi 7 octobre 2009 [Lire]

Une journée d’information sur les troubles DYS à l’occasion de la 3ème Journée nationale des troubles DYS
Le samedi 10 octobre 2009 au Centre Médico Psycho Pédagogique de Sainte-Suzanne [Lire]

Séminaire d'enseignement du Club des Cardiologues du Sport
Ce séminaire aura lieu au GHSR, salle polyvalente Séminaire de Saint -Pierre du 26 au 30 octobre 09
La première partie est destinée aux cardiologues et aux médecins du sport.
Les deux soirées de FMC sont destinées aux généralistes. [Lire]

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Des informations et propositions avec Vip Santé Réunion

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la Hotline de Dieu
Mise en ligne il y a six mois par l’artiste néerlandais Johan van der Dong, la God's Hotline a déjà reçu 250.000 visites pleines d’espoir et d’attente. Pour conserver ses amis, ne Dieu n'accepte plus les PCV et ne fait plus crédit. Et depuis bien longtemps. [Lire]

Les hommes mentent deux fois plus que les femmes
Une étude menée en Grande-Bretagne révèle qu’un homme ment en moyenne 6 fois par jour à sa partenaire, son patron et ses collègues, alors que la femme ne ment que 3 fois. "Pas de problème, tout va bien" s'avère être le mensonge le plus utilisé par les deux sexes. Viennent ensuite pour le sexe masculin «c’est ma dernière bière» et de «non, tes fesses ne sont pas grosses là-dedans»
"Si, si, c'était super" serait-il le second mensonge de nos compagnes ??

Docteur internet, la nouvelle technologie au service de la santé
Selon la Haute Autorité de santé, un patient sur cinq en France cherche des informations médicales sur internet
à travers des sites généralistes comme doctissimo

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Recherche de location
Couple(médecin ,enseignant) avec 3 enfants cherche maison BELLEPIERRE 1500 euros maxi
Jean Marie TIBAYRENC" Contact : Dr Jean Marie TIBAYRENC : Tel 0692 30 62 30 - jmtibayrenc@hotmail.com

Le CHR Félix Guyon propose
Un poste d'Assistant Généraliste disponible de suite.
Service d'Addictologie et de Médecine Générale.- CHR Félix Guyon - Saint Denis
Compétence en addictologie bienvenue.
Contacter le Dr David METE au 02.62.90.56.01

Don d'un ordinateur
Une institutrice à l'école Paille en Queue est à la recherche d'un ordinateur pour sa classe de maternelle Grande section. L'usage souhaité étant simple, des ordinateurs déclassés seraient tout à fait suffisants. Contact : Sylvie 0692 24 65 81 ou 0262 43 01 78

Appartement à vendre
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Contact Dr Satsou : arnaud.satsou@gmail.com - 0692 03 44 60 (laisser message si absent)

Médecin généraliste, cherche Association, Reprise, Collaboration : Ouest de l'île.
Etudie toutes propositions sérieuses.
Contact 0692 25 24 18 ou par mail docteur@me.com

NB NB NB
Vous vendez une maison, une voiture, votre collection de timbres, etc... (photos acceptées en JPG, GIF de préférence) Vous cherchez une maison, une voiture, du champagne, etc...
Contactez moi. Cette lettre pourrait nous rendre service à tous hraybaud@wanadoo.fr
NB: cette lettre d'information est une initiative personnelle et n'engage que ma responsabilité.
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Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud

Avec

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A conserver
Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes
(CRIP)

Source : MGForm Réunion - Dr Michel Derkasbarian
La Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) est une cellule multidisciplinaire qui comprend un responsable de service, un coordonateur technique, deux assistantes, une secrétaire et , un médecin référent [Informations]