Deux ans de droit
Le reste de travers...
Coluche

N° 146- 25 octobre 2009

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Archives : Les lettres précédentes de l'année 2009 sont consultables [ Ici ]

Grippe A(H1N1) : informations
Rien de nouveau.... [Lire]

Point épidémiologique sur la situation de l'épidémie de grippe A(H1N1) [Lire]

Lettre ORS Réunion [Lire]

Grippe A(H1N1) : Quel vaccin ?
Les vaccins proposés sont tous dotés d'une autorisation de mise sur le marché (AMM). On peut considérer que tous les vaccins offrent le même niveau d'efficacité et de sécurité"
Pour les femmes enceintes, il est recommandé d'administrer un vaccin fragmenté sans adjuvant, tel que Panenza* de Sanofi Pasteur, dont le dossier d'homologation est en train d'être évalué par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps). L''homologation pourrait intervenir aux environs "de la mi-novembre...
Pour les allergies à l'oeuf, le choix peut se porter sur des vaccins issus de la culture cellulaire, tels que Celvapan* (Baxter).
A suivre...

Haut Conseil de la santé publique
Actualisation de l’avis relatif aux recommandations sur les priorités sanitaires d’utilisation des vaccins pandémiques dirigés contre le virus grippal A(H1N1)v 2 octobre 2009
Le Haut Conseil de la sante publique precise ses recommandations anterieures5 privilegiant l¡¦utilisation d¡¦un vaccin fragmente sans adjuvant pour :
  • les enfants ages de 6 mois a 23 mois,
  • les femmes enceintes,
  • les sujets porteurs de maladies de systeme ou d¡¦une immunodepression associee a une affection severe susceptible d¡¦etre reactivee par un vaccin contenant un adjuvant (transplantations allogeniques d¡¦organes solides ou de cellules souches hematopoietiques, maladies auto-immunes severes touchant des organes centraux). [Lire]

    Trop... c'est trop !!
    Le vaccin H1N1 entraîne une plainte contre X... pour tentative d'empoisonnement. "Le but est d'arrêter ce que nous considérons comme un empoisonnement", a souligné Me Joseph. [Lire]

    Le dépistage généralisé du VIH en 2010 ? (HAS)
    Dans son rapport, la HAS propose de généraliser le test de l’infection par le VIH à l’ensemble de la population de 15 à 70 ans, tout en maintenant un dépistage ciblé et régulier de certaines populations à risque [Lire]
    Algorithme de dépistage : adultes et enfants[Image]
    Algorithme de dépistage : test de détection rapide : [Image]

    Di-antalvic.... et ensuite ? (BIP 31)
    Finalement, au sein des antalgiques du palier 2, c’est la codéine qui possède assurément le meilleur profil de sécurité (tant en terme de toxicité que d’EI). C’est donc elle qui, en priorité, doit être substituée au DXP chez nos patients.
    Cette recommandation rejoint celle, classique, de l’OMS pour laquelle le premier médicament de niveau 2 reste la codéine [et jamais, comme le font croire leaders d’opinion ou firmes, le DXP ou encore le tramadol (non dépourvu d’EI « graves ».
    BIP 31 : Bulletin d’Informations du Service de Pharmacologie Clinique du CHU de Toulouse [Lire]

    Lettre Tregouet.org 531 du 23 au 29 octobre 2009
    ? Nouvelles données encourageantes sur le vaccin anti-VIH
    ? Les nanotechnologies contre le cancer
    ? Des chercheurs améicains produisent du tissu cardiaque qui bat
    ? Parkinson : une trithérapie génique prometteuse
    ? Exposition aux radiofréquences : aucune preuve convaincante d'un effet biologique
    ? Une prothèse auditive totalement implantable...
    ? D?couverte d'un nouveau gène lié à l'autisme [Lire]

    La pharmacie en ligne
    Selon une étude sur le marché des produits pharmaceutiques en ligne publiée en septembre par MarkMonitor, sur 3 000 pharmacies en ligne étudiées, seules quatre ont été certifiés par l’Ordre américain des pharmaciens (alors que 36 % des sites sont hébergés aux États-Unis et 13 % en Allemagne). Ces sites reçoivent en moyenne 42 000 visiteurs par jour pour un chiffre d’affaires annuel évalué à 11 milliards de dollars. Ils pratiquent jusqu’à 90 % de remise, ce qui n’est pas bon signe quant à la qualité des produits. Les ingrédients et les comprimés, à 49 % d’origine chinoise et 17 % d’origine indienne (l’origine est mentionnée dans 90 % des cas), sont vendus en vrac. Et les marques pharmaceutiques sont largement cybersquattées. (Le Quotidien du Médecin du : 15/10/2009)

    Radiofréquences : l'Afsset recommande de réduire l'exposition de la population
    Dans son nouvel avis rendu public aujourd'hui, l'Afsset note l'existence de signaux sanitaires indéniables et conseille par conséquent de réduire l'exposition de la population, sans pour autant préconiser de limiter les émissions des antennes-relais [Lire]

    Dépistages... pas si simple !!!

    Rethinking Screening for Breast Cancer and Prostate Cancer
    JAMA. 2009;302(15):1685-1692
    After 20 years of screening for breast and prostate cancer, several observations can be made.
  • First, the incidence of these cancers increased after the introduction of screening but has never returned to prescreening levels.
  • Second, the increase in the relative fraction of early stage cancers has increased.
  • Third, the incidence of regional cancers has not decreased at a commensurate rate.
    One possible explanation is that screening may be increasing the burden of low-risk cancers without significantly reducing the burden of more aggressively growing cancers and therefore not resulting in the anticipated reduction in cancer mortality. To reduce morbidity and mortality from prostate cancer and breast cancer, new approaches for screening, early detection, and prevention for both diseases should be considered. [Lire]

    Prostate screening in France
    Published 21 October 2009 BMJ 2009;339:b4285
    Everywhere, practice guidelines are up to date and clearly cite the unproved benefit of screening for prostate specific antigen, as well as the adverse effects (high risk of overdiagnosis and overtreatment). Everywhere, that is, but in France. For the fifth consecutive year, French urologists are actively promoting prostate cancer screening, despite the arguments. [Lire]

    • Un site d'imagerie pratique pour les MG
    Le Dr Mascarel, radiologue, met en ligne des cas cliniques, des images et des CAT... [Lire]

    Le dabigatran ( Pradaxa ® ) mieux que la warfarine (AVK) en prévention des AVC sur FA dans l'étude RE-LY
    Cette étude a fait l’événement en montrant la supériorité du dabigatran, un inhibiteur direct de thrombine par rapport à un antivitamine K avec l’avantage de l’absence de surveillance biologique [Lire]
    Etude RE-LY [Lire]

    Comme pour les lessives...
    De nombreux prix et distinctions ont reconnu la portée, l'ingéniosité et l'efficacité des campagnes Gardasil en Amérique du Nord et ailleurs.
    Merck a été couverte d'honneurs au PhAME Awards (Pharmaceutical Marketing and Advertising Excellence) en 2008 : meilleure annonce de marque sur médium imprimé ainsi qu'à la télévision, meilleure campagne intégrée, meilleure campagne multiculturelle, et enfin, meilleur marketing.
    Les prix PhAME « reconnaissent l'excellence dans la créativité, l'impact sur la santé publique et l'innovativité stratégique, médiatique et dans les campagnes intégrées »7. ] [Lire]

    Vous avez dit "Placebo" ?
    L’action de l’effet placebo contre la douleur a été observée par des chercheurs au niveau de la moelle épinière. Grâce à ce mécanisme psychique, la sensation de douleur peut être réduite sans l’intervention d’une vraie substance analgésique. [Lire]

    Rubrique PC....
    CCleaner figure au Top 5 de la catégorie Nettoyeurs du site spécialisé télécharger.com. Il est globalement très bien noté par ses utilisateurs. Il est gratuit, en français, et surtout très simple à utiliser. Vous le téléchargerez à l'adresse : [Lire]

    Rubrique FMC- Congrès, etc...
    1ères Journées Réunionnaises d'Infectiologie
    Jeudi 19 et vendredi 20 novembre 2009 [Lire]

    3ème congrés de Medecine d'Urgence de l'Océan Indien les 6 et 7 Novembre 2009.

    [Informations]

    [Programme détaillé]

    [Bulletin d'inscription]



    1ère journée inter-régionale de sécurité transfusionnelle et d'hémovigilance de l'Océan Indien
    Vendredi 27 novembre 2009 à Saint-Gilles-Les Bains [Lire]

    Diplôme Universitaire et Capacité de Médecine tropicale des Pays de l’océan Indien
    Enseignement réservé aux internes et docteurs en médecine entièrement réalisé au CHR (site Centre hospitalier Félix Guyon) [Lire]

    Obésité de l'enfant (Repop)
    Si l’obésité de l’enfant vous préoccupe,si vous rencontrez des difficultés dans votre pratique quotidienne
    Le REPOP organise 1 journée de formation : le jeudi 29 octobre 2009 à Saint-Gilles [Lire]

    Correctif
    Le DU OBESITE DE L'ENFANT débute le 9 novembre 2009 et non pas le 13.
    Il reste des places. Renseignements au 0692 61 91 98. [Lire]

    Communiqué CDTIM : Deuxième Edition des Rencontres de la Cancérologie Française
    Mardi 15 et Mercredi 16 Décembre 2009 à la Cité Internationale Universitaire de Paris [Lire]

    AFORM
    Obésité de l'enfant les 30 et 31 octobre 2009 [Lire]

    6ème Congrès International de Médecine Interne de l'Océan Indien
    Il se tiendra les samedi 5 décembre & dimanche 6 décembre 2009 à l’hôtel Méridien Ile Maurice. [Lire]

    DU « Expertises, Clinique, Ethique et Prises en charge des auteurs de violences graves en 2009-2010 ».
    Cette formation est organisée par le CRAVS (Centre de Ressources pour la prise en charge des auteurs de violences sexuelles) [Lire]

    Séminaire d'enseignement du Club des Cardiologues du Sport
    Ce séminaire aura lieu au GHSR, salle polyvalente Séminaire de Saint -Pierre du 26 au 30 octobre 09
    La première partie est destinée aux cardiologues et aux médecins du sport.
    Les deux soirées de FMC sont destinées aux généralistes. [Lire]

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    Des informations et propositions avec Vip Santé Réunion
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    Homer Simpson, l'exemple à ne pas suivre
    Le gouvernement britannique va mobiliser les Simpson, dessin animé vedette de la Fox, pour faire passer son message de santé publique sur les dangers d'une alimentation déséquilibrée. Il pense que le légendaire dessin animé sera un excellent vecteur contre la mal-bouffe [Lire]

    Téléphone, stations relais, wi-fi : ces ondes qui nous entourent
    Téléphones mobiles, stations-relais, Wi-fi, téléphones sans fil : tout comme les antennes de télévision ou de radio, ces appareils utilisent des ondes qui créent un champ électromagnétique dans lequel nous évoluons. [Lire]

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    A vendre maison d'architecte Mamoudzou - Mayotte
    Quartier résidentiel Les 3 Vallées [Lire]
    Contact : Nicolas ISTRIA (pharmacien praticien au centre hospitalier de Mayotte)
    Tel 06 39 09 05 79 - Email : n.istria@chmayotte.fr

    A vendre CLIO III 1,5 dCI - Blanche Toutes options : 105 CV - Boite 6 vitesses - 3 portes - ABS - Climatisation automatique - Blue Tooth PARROT
    Décembre 2005 - 35.000 Km. ( visible à Etang Salé)
    Prix 13.000 euros à débattre (cause double emploi)
    Contact : Dr Odile Morant Gsm : 0692 32 10 08

    Recherche de remplacement et de location
    Généraliste remplaçant envisage de m'établir quelques mois (de janvier 2010 à fin mai 2010) dans le sud-ouest de l'ile avec mon épouse, mon fils (et un chien). Il recherche d'une case meublée pour cette période sur les communes allant de Saint-Leu à Saint-Pierre, d'un budget de 700 a 850 euros/mois et des remplacements pour cette période.
    Contact : GILLES Pierre-Yves Kerhoat Ellé 56520 Guidel
    06 62 68 67 35 - pit.terus@orange.fr

    Maison bois à vendre
    La Ravine des Cabris dans un quartier résidentiel calme, vue mer et montagne.
    Surface habitable 150 m² + 40 m² de varangues + 1 studio équipé + 1 garage
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    Contact : 06 92 33 21 92.

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    Vous vendez une maison, une voiture, votre collection de timbres, etc... (photos acceptées en JPG, GIF de préférence) Vous cherchez une maison, une voiture, du champagne, etc...
    Contactez moi. Cette lettre pourrait nous rendre service à tous hraybaud@wanadoo.fr
    Cette lettre d'information est une initiative personnelle et n'engage que ma responsabilité.
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    Bonne semaine à tous
    Dr H. Raybaud

    Avec

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    A conserver
    Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes
    (CRIP)
    Source : MGForm Réunion - Dr Michel Derkasbarian
    La Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) est une cellule multidisciplinaire qui comprend un responsable de service, un coordonateur technique, deux assistantes, une secrétaire et , un médecin référent [Informations]