Je survivrai..


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N° 161 - 7 février 2010

Cette lettre est actuellement envoyée à 2571 professionnels de santé de l'île.
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Archives : Les lettres précédentes de l'année 2010 et 2009 et sont consultables [ Ici ]
Lettre ORS Réunion 05/02/2010 [Lire]

Point épidémiologique Réunion au 4 février 2010
Syndromes grippaux : Activité faible, pas de virus grippaux autochtones isolés.
S y n d r ome s g a s t r o -intestinaux : Activité en hausse, à surveiller dans les prochaines semaines.
Syndromes dengue-like : Chikungunya et dengue, pas de nouveau cas confirmé à la Réunion. [Lire]

Les violences faites aux femmes en situation de couple à La Réunion
Selon les données de l’enquête ENVEFF à La Réunion, l’indice global de violences conjugales s’élève à 15% contre 9% sur le territoire métropolitain. Entre 20 et 24 ans, 29% de femmes réunionnaises vivant ou ayant vécu en couple durant les 12 mois précédents l’enquête ENVEFF locale ont déclaré avoir été violentées par leur conjoint, contre 12% en métropole. [Lire]

Pour Pr Gentilini, on ne peut jamais vacciner sans généralistes
Il craint également que les « erreurs graves » de la campagne contre la grippe H1N1 « ne portent préjudice au concept de vaccination.
Ancien chef de service des maladies infectieuses et tropicales à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris a estimé auprès de l'AFP qu'il faut « tirer des leçons de la crise pour ne pas recommencer ». « Je suis pour la vaccination, le principe de la vaccination est remarquable, mais pas n'importe comment ». Le Pr Gentilini pointe cette décision de faire une vaccination massive qui a été grotesque et irréaliste.

Grippe H1N1 : médecins et pharmaciens organisent la vaccination
L’évolution de la pandémie grippale et la disponibilité des vaccins permettent de modifier les modalités de la vaccination. Les centres de vaccination vont donc être fermés et la vaccination prise en charge par les médecins libéraux et pharmaciens, qui assumeront ainsi pleinement leurs compétences respectives. [Lire]
Lire la lettre commune CNOM/CNOP [Lire]

CDC Health Alert Network
Des vaccins PANENZA. ® monodose.censés être encore utilisables et efficaces jusqu'en Mai 2011
ne doivent plus être utilisés passé le 15 Février 2010.
Sanofi Pasteur Monovalent 2009 (H1N1) Influenza Vaccine in Pre-Filled Syringes Shortened Shelf Life of Certain Lots [Lire]

Aujourd'hui en France, une femme sur trois meurt d'une maladie cardiovasculaire.
Les maladies cardiovasculaires sont souvent considérées, à tort, comme l'apanage de l'homme. Cette idée fausse est démentie par les dernières données disponibles en France, montrant que les maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité féminine, responsable de près d'un décès sur trois (32 %) devant les cancers, tuant 7 fois plus de femmes que le cancer du sein. [Lire]

Coopération entre professionnels de santé : L'ensemble des ordres des professions de santé désapprouve l'arrêté du 31/12/2009
Le Comité de liaison des institutions ordinales du secteur de la santé (CLIO Santé) exprime de vives inquiétudes sur ces futurs protocoles de coopération dont le modèle-type figurant en annexe de l’arrêté ne se réfère à aucune des clauses essentielles qui devraient être définies nationalement avec le concours des Ordres et des autorités qualifiées, dont la Haute Autorité de Santé (HAS). Ces protocoles ne comporteront ainsi aucune garantie pour les usagers sur les qualifications et les compétences des professionnels impliqués, ainsi que sur la régularité et les modalités de leur exercice. [Lire]

Screening for prostate cancer: a public campaign, evidence-based-medicine and conflicting interests
In France, the burden of prostate cancer screening is estimated at 8400 cases of septicaemia and haemorrhages due to biopsies and 33 000 complications (impotence, incontinence, . . . ) due to treatment. This should suffice to prevent conflicts of interest! [Lire]

Enquête sage-femme auprès des généralistes
Un étudiant sage-femme, PAYET Denis-Fabien, fait une enquéte auprès des généralites.
Merci de répondre favorablement à sa demande [Lire]

Bisphénol A... Suite
La FDA a estimé début janvier sur son site internet, tout comme le National Toxicology Program (NTP) des National Institutes of Health (NIH), qu'on pouvait avoir "certaines inquiétudes sur les effets potentiels du bisphénol A sur le cerveau, le comportement et la prostate, chez les foetus, les nourrissons et les jeunes enfants (...) sur la base des résultats d'études récentes utilisant des approches nouvelles pour tester des effets subtils".
L'European Food Safety Authority (EFSA) va rendre en mai un nouvel avis sur le sujet. Les résultats d'une expertise collective de l'Inserm demandée par le ministère de la santé sont attendus à l'automne.
Revoir [Lire]


La mission Legmann doit donc rendre leur copie et redorer le blason de l'exercice libéral avant la fin du mois de mars [Lire]

Les paramédicaux sur le sable ?
La manifestation du 15 janvier dernier à St Denis ayant été annulée par la Préfecture, le syndicat professionnel Alizé des kinésithérapeutes, libéraux et salariés de la Santé appelle à une nouvelle "manifestation balnéaire" des professionnels et étudiants paramédicaux sur les plages de Boucan Canot le mardi 23 février de 10 à 15 heures. (Source : [http://www.zinfos974.com]) .

Vous avez dit AMM ?
Près d’un tiers des patients déments en institution bénéficient des médicaments inhibiteurs de cholinestérase alors que peu de (voire aucun !) traitements ont fait la preuve de leur efficacité (clinique) chez les patients qui souffrent de démence. Bien que leur bénéfice soit généralement considéré comme faible, les inhibiteurs de cholinestérase font partie des quelques médicaments disponibles dans cette indication. De plus, alors que la plupart des essais thérapeutiques aient été réalisés chez des patients atteints de démence légère à modérée, leur usage semble être de plus en plus fréquemment élargi aux cas plus sévères…(http://www.saging.com/)

Génériques ou génériques ?
Pour obtenir l'appellation de médicament générique, le laboratoire doit avant tout démontrer la bioéquivalence de son produit, c'est-à-dire le fait que l'on retrouve la même quantité de médicament dans le sang qu'avec le princeps. En effet, l'absorption peut changer en fonction des excipients contenus. Il est donc important de s'assurer que l'effet sur l'organisme sera exactement le même. Une tolérance de 20 % à 25 % est accordée.
Selon Claude Bougé, directeur général adjoint du Leem, "Elle n'est pas significative pour l'efficacité du médicament".....
No comment !!

Le Lancet se rétracte sur l’étude qui prétendait relier vaccin ROR et autisme
The Lancet s'est formellement rétractée mardi sur une étude datant de 1998 faisant un lien entre le vaccin ROR et l'autisme. La revue britannique a dès lors décidé de retirer de ses archives cet article, qui avait entraîné une baisse de cette triple vaccination en Grande-Bretagne et en Suisse et dans une moindre mesure en France. La revue a suivi un jugement du General Medical Council britannique (Conseil général de la médecine) en date du 28 janvier dernier

IVG : 3 mesures phares ?
Roselyne Bachelot confirme 3 mesures de prise en charge, à la suite de la remise du rapport sur les politiques de prévention des grossesses non désirées et de prise en charge des IVG
--- Inscrire la prévention des grossesses non désirées et la prise en charge de l’IVG comme une composante à part entière de l’offre de soins et de prévention par le biais des ARS,
--- renforcer sur tout le territoire le réseau des centres de planification et d’éducation familiale qui constituent le pilier de la politique de prévention des grossesses non désirées
--- revaloriser en 2010 d’au moins 10% la tarification des IVG chirurgicales dans les établissements de santé.

La recherche sur Medline par PUBMED
Quelques clés pour l'utilisateur par Francois Babinet (ECHO Pôle Santé Sud - Le Mans)
MAJ novembre 2009 [Lire]

FDA : Bisphenol A (BPA) Update for Use in Food: January 2010 [Lire
Revoir : [Lire

Rectificatif Suite à l’article annonçant que la chirurgie des cancers est suspendue à la clinique Durieux , le Dr Antoine LAFONT vous informe qu’il n’en est rien ! La clinique a reçu l’agrément de l’ARH pour une durée de 5 ans pour la chirurgie des cancers mammaires. En effet, elle est très nettement au dessus du seuil (30) avec près de 100 cancers du sein opérés en 2009. Concernant les cancers pelviens le service est en relation avec l’administration de l’hôpital de St Pierre pour un « partenariat », avec possibilité d’opérer les cancers pelviens sur le GHSR. Dr Antoine LAFONT Chirurgien gynécologue Diplômé en cancérologie gynécologique et mammaire

Une première pierre pour la nouvelle clinique des Flamboyants Sud
La première pierre a été posée par le promoteur du projet, le docteur Gérard d’Abbadie et le maire de Saint-Pierre, commune sur laquelle va s’implanter le nouvel établissement de santé. La future clinique consacrée au traitement des malades souffrant de pathologies dépressives et névrotiques est en train d’installer ses fondations juste à côté de l’ancienne usine cannière de Pierrefonds.
Dès mi-2011, cet établissement accueillera 57 patients en hospitalisation complète et 15 autres en hôpital de jour. (Source clicanoo.com)

Rubrique FMC- Congrès, etc...

Formation sur les gestion des conflits
L’Union Régionale des Médecins Libéraux (URML) vous invite à participer à une demi-journée de formation gratuite sur le thème « Une relation duelle ne doit pas être conflictuelle ».
Qui n’a jamais eu à avoir à dédramatiser une situation d’agressivité au sein de son cabinet, que ce soit pour le retard, l’attente, le refus de prescription, le problème de paiement, etc … ? [Lire]

Formation REPOP : obésité de l'enfant
Le 4 mars 2010, le REPOP vous propose une journée de formation sur l’Obésité Infantile. [Lire]

« Thérapies mère-enfant », un entretien avec Bertrand Cramer
Troisième session de la formation 2009/2010 du service de pédopsychiatrie Sud
Le lundi 15 février 2009, à partir de 16h au CDITM du GHSR.
Compte tenu de la taille de la salle, nous vous remercions de confirmer votre venue à l'avance : en adressant un courriel au sec.cmpea.sp@chr-reunion.fr.

11ème Soirée Pôle Pédiatrique Centre Hospitalier Félix Guyon
Le Jeudi 11 Février 2010 de 18h00 à 20h30
Salle Flamboyant (ex-Salle Rose) à l'IFSI, Bellepierre [Programme]

11èmes JOPEOI à MADAGASCAR les 3 et 4 mai 2010
Les 11èmes Journées Obstétrico-Pédiatriques Europe/Océan Indien feront se retrouver à Antananarivo tous les professionnels de la Santé de la mère et de l’Enfant.
Informations : www.medicom-international.com

Les formations 2010 du Centre d'enseignement des Soins d'Urgence (CESU)
Le catalogue de formation du CESU pour l'année 2010 est la concrétisation du rapprochement des structures de l'école d'ambulanciers et du CESU. Il concrétise la vocation du CESU de fédérer, pour la formation, l'ensemble des professionnels de santé impliqués dans la médecine d'urgence. [Lire]

Diplôme Universitaire et Capacité de Médecine tropicale des Pays de l'océan Indien
Enseignement réservé aux internes et docteurs en médecine entièrement réalisé au CHR (site Centre hospitalier Félix Guyon) [Lire]

Des informations et propositions avec Vip Santé Réunion =======================================
Chocking and nervous breakdown in Scotland !!
Alors que le whisky est une boisson traditionnellement écossaise, c'est un breuvage taïwanais qui a été élu comme le meilleur lors d'un concours écossais consistant en une dégustation à l'aveugle. [Lire]

Pour être heureuse en amour, faites des études
Selon de nouvelles recherches, les diplômées du supérieur ont plus de chance de réussir leur mariage et d'être heureuses en amour. [Lire]

Fillon "choqué" du nombre de gardes à vue François Fillon a annoncé, mercredi 3 février sur Europe 1, un texte pour encadrer la garde à vue en France. "Je suis choqué du nombre de gardes à vue dans notre pays. Je suis choqué par la manière dont les gardes à vue sont utilisées comme des moyens de pression pour obtenir des aveux", a assuré le Premier ministre.... [Lire]

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L'association RIVE recherche un médecin coordinateur
pour les premiers appartements de coordination thérapeutique créés à la Réunion. [Lire]

Saint-Gilles les Bains : maison à vendre
Dans le quartier résidentiel de Grand-Fond, confrère médecin vend villa F6/7 en 2ème rang, à 50 m du lagon [Lire]

Saint-André : maison à vendre
A Saint-Andre - Champ-Borne, maison de 165 m² sur terrain paysagé de 1300 m² avec piscine 10X5
Séjour 40 m² , 5 chambres, une salle de bain avec baignoire, 2 salles d'eau avec douche lavabo.
Cuisine équipée, cellier, varangues et double garage avec ouverture télécommandée, climatisation , telé surveillance [Voir]

NB NB NB
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Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud

Avec

Montre moi qui tu es et je te donnerai ce dont tu as besoin [Lire]

A conserver

Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) Source : MGForm Réunion - Dr Michel Derkasbarian La Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) est une cellule multidisciplinaire qui comprend un responsable de service, un coordonateur technique, deux assistantes, une secrétaire et , un médecin référent [Informations]

A La Réunion, 15% des femmes sont victimes de violences. C'est deux fois plus qu'en France. Déjà huit femmes ont perdu la vie depuis le début de l'année, parfois avec leurs enfants. 32% des tentatives de meurtre sont dues à des ex-conjoints, 22% des agressions