"La perfection est atteinte non quand il ne reste rien à ajouter,
mais quand il ne reste rien à enlever."
(Saint-Exupéry )

N° 170 - 11 avril 2010

Cette lettre est actuellement envoyée à 2571 professionnels de santé de l'île.
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Archives : Les lettres précédentes des années 2009 et 2010 et sont consultables [ Ici ]

Pas d'accord ? Dans les limites de la courtoisie, vos textes seront publiés.

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ARS : Communiqués de presse
Plusieurs cas de dengue signalés à Mayotte [Lire]
Point sur le foyer de chikungunya à Saint-Paul Cas importés de dengue [Lire]

La Leptospirose à la Réunion en 2009 (CIRE)
A la Réunion, la leptospirose fait l’objet d’une surveillance spécifique dont la description et les résultats pour la période 2004-2008 ont été publiés précédemment. Le présent document actualise les données de cette surveillance pour l’année 2009. [Lire]

Lettre ORS Réunion N° 8 [Lire] (09/04/10)

Dépistage organisé du cancer colo rectal à la Réunion (DOCCR
Le DOCCR par test hémoccult est en place à la réunion depuis juin 2008. A ce jour les résultats sont " moyens " avec un taux de participation d'environ 20 % (35 cancers détectés) alors que le but est d'obtenir une participation > 50 %.
Plusieurs explications sont possibles à ce résultat insuffisant e, avec vous, nous désirons obtenir une amélioration. [Lire]

Les cancers à la Réunion [Lire]

Grossesse non désirée : Et si c'était les hommes...
Une campagne sur la contraception sur [www.choisirsacontraception.fr/ ]

Pôle régional de compétence de la Réunion
Nous vous sollicitons pour participer au pôle régional de compétence de la Réunion. Il a pour mission de fédérer les acteurs de l'éducation pour la santé [Lire]

Vous avez dit "Santé Publique"
Mais la question est : devons nous prendre le " pari " de vacciner chaque année des milliers de jeunes filles
Avec 15 décès en 2007, le cancer du col de l'utérus se situe au 8ème rang des décès par cancer chez les Réunionnaises.
Depuis la période 2002-2004, le nombre de décès par cancer du col de l'utérus tend a diminuer.

Source : ORS : Les cancers du col de l'utérus à La Réunion [Lire]

La Réunion : état de santé des populations
Une prévalence du diabète de type II de 18 % (11 % de diabétiques connus et 7 % de nouveaux diabètes dépistés), soit quatre fois plus qu’en métropole.
Les personnes de plus de 65 ans représentent actuellement 8 % de la population (16 % en métropole) et celles de plus de 75 ans 3,2 % (vs 8,4 %)
Un taux d’illettrisme un peu plus du double de celui de la France, 23 % en 1997 et 22 % en 2007. On considère qu’il y a, aujourd’hui, à la Réunion, 100000 analphabètes
Une proportion considérable de personnes (40 % de la population vs 6,7 % en métropole) est bénéficiaire de la couverture maladie universelle complémentaire.
Les maladies de l’appareil circulatoire (30 %) représentent la première cause de mortalité; elles apparaissent beaucoup plus tôt qu’en métropole, dès 25-34 ans pour les hommes, et tuent trois fois plus.
Texte complet : [Lire] (INPES)

L'avenir de la médecine libérale
Le Conseil national de l’Ordre des médecins s’est réuni en séminaire sur le thème de « l’avenir de la médecine libérale ». Les conseillers ont travaillé dans trois ateliers :
1/ Existe-t-il encore une médecine libérale? Comment faire pour redonner envie aux jeunes confrères d'aller dans cet exercice? »
2/ L’aménagement des activités et des conditions matérielles d’exercice »
3/ La revalorisation du statut social du médecin [Lire]

Vous avez répondu "Génériques"
Un autre avis par Nicolas TURPIN, Pharmacien [Lire]

Compléments alimentaires : la valeur ajoutée du conseil officinal ?
Sachant que 70% des compléments alimentaires sont vendus en officine, le pharmacien, s’il tient à garder le capital confiance de ses clients, se doit de choisir son référencement avec soin. (www.impact-sante.fr)
Et comme « La majorité des compléments alimentaires sont inutiles ou dangereux ».[Lire], ça va être facile....

Médecins libéraux/salaries

[Lire]

Pas d'accord !!!
La ministre de la Santé, Roselyne Bachelot-Narquin désire inciter les femmes à toujours avoir dans leur sac à main un nécessaire de « contraception d’urgence ». Cette proposition était formulée par bien des gynécologues.Elle pourrait être prescrite systématiquement en plus de la contraception régulière des patientes. [Lire]
NB 1 : Cette contraception pouvait déjà être prescrite. Une ordonnance de réserve peut toujours être donnée (remboursable).
NB 2 : La contraception d'urgence (pilule du lendemain) est délivrée en pharmacie sans prescription médicale (non remboursée). Elle est gratuite pour les jeunes filles mineures et de manière anonyme. [Ameli.fr]
NB 3 : La contraception d'urgence peut être utilisée dans les 3 jours (Norlevo) voire 5 jours (EllaOne)
NB 4 : Il eut été plus logique d'inciter les femmes à toujours avoir dans leur sac à main un préservatif !!!! Surtout les jeunes filles qui risquent d'abandonner la capote pour la pilule du lendemain.
NB 5 : Selon le rapport de l'IGAS, 72 % des femmes qui recourent à l’IVG étaient sous contraception (SIC)

. Un concept santé 2.0 à surveiller....
DesBons.fr est un site qui permet aux médecins de partager leurs meilleurs correspondants. Son accès est strictement réservé aux médecins.
Mercredi 7 avril, DesBons a été présenté successivement au Conseil National de l'Ordre des Médecins, puis au congrès Health 2.0 Paris
Voici la présentation qui a été faite, elle dure trois minutes et demie sur [www.desbons.com/]

Dépistage organisé du cancer du sein
Une étude danoise qui dérange... [Lire]

Tabagisme : on nous enfume...
Une augmentation de 6% des prix et non pas des taxes, c'est-à-dire que les cigarettiers ont augmenté leurs prix et ont donc augmenté leurs bénéfices [Lire]

Dépister, dépister...
L’American Diabetes Association (ADA) recommande de dépister le diabète de type 2 chez tous les sujets en surpoids ou ayant un ou plusieurs autres facteurs de risque de diabète. En outre l’ADA préconise, même en l’absence de ces facteurs, de procéder à un dépistage systématique à partir de 45 ans, en le renouvelant tous les 3 ans. Ce dépistage, selon l’ADA, doit être couplé à celui de l’hypertension et des troubles lipidiques. [Lire]

Ameli c’est souvent le « 22 à Asnières »
La CNAMTS y a remporté le premier prix e-Doc Awards pour son “e-protocole”. de déclaration d'ALD en ligne ( mais seulement avec avec Internet Explorer et Firefox. Les navigateurs Chrome, Opéra ou Safari ne sont pas supportés.) A noter aussi que les packs CPS et Vitale ne sont pas compatibles avec Windows Seven 64 bits et que seulement 13 000 utilisations ont été comptabilisées.
La disponibilité et la fiabilité du portail et des différents téléservices de l’assurance maladie sont aléatoires et en pratique, pour la majorité d'entre nous, il semble plus rapide et plus simple d'en rester à la déclaration papier [Lire]

Le blues des enfants en surpoids
Près de 7 enfants obèses sur 10 ont des parents en surpoids et ne réalisent leur «différence» qu'au moment de la scolarisation.
Leur malaise se révèle essentiellement en certaines circonstances car, la plupart du temps, les enfants en surpoids ont la fâcheuse tendance à «prendre sur eux». Mais quand «il y a piscine» ou quand se profile le projet d'une classe verte, ils vacillent : les mots d'absence et de dispense de sport sont alors monnaie courante. Une stratégie pour éviter l'exposition en maillot de bain ou les veillées en pyjama, la douche collective avec des camarades de classe plus que moqueurs, cruels… [Lire]

Information 2.0 ??
Les receveurs d’information scientifique sont en première ligne les médias scientifiques, les médias généralistes, et, en particulier, les journalistes à l’affût de scoops ou de nouvelles qui participent au succès médiatique et financier de leur employeur (revue, journal, télévision, etc.).
Les journaux scientifiques, comme les autres journaux, sont en effet le plus souvent des entreprises à but lucratif. Malgré l’amélioration sensible du niveau scientifique des journalistes spécialisés et la qualité remarquable des pages scientifiques de certains journaux généralistes, il demeure qu’annoncer la publication d’une information importante se traduit en nombres d’exemplaires vendus, ou d’abonnements pris. Il [Lire]

« Dis-moi, Docteur ! »
Un guide-santé de l'association SPARADRAP [Lire]

Vous avez dit liberté ou libéral ?? En ces temps de refondation de la médecine libérale il faut méditer les paroles du bon Pr Philippe Douste-Blazy, ex-ministre de la Santé qui déclarait en 2005, devant un parterre de directeurs d’hôpitaux : « Il faut que les médecins libéraux comprennent qu’ils n’ont de libéral que le nom et qu’ils sont les employés de l’assurance-maladie ».Ce qui est sûr c’est que nous sommes des libéraux-fiscaux, comme il y a des chevaux-fiscaux qui n’ont de cheval que le nom et qui ne mangent pas d’avoine ! (Auteur inconnu. Source http://www.legeneraliste.fr)

Urbanisation et santé
Pour la première fois dans l’histoire, plus de 50% de la population mondiale vit en zone urbaine. D’ici à 2050, c’est 70% de la population mondiale qui vivra dans les villes.
«Le monde s’urbanise rapidement, d’où d’importants changements dans nos niveaux de vie, nos modes de vie, notre comportement social et notre santé» déclare le Dr Jacob Kumaresan, directeur du Centre de l’Organisation mondiale de la Santé pour le développement sanitaire de Kobe (Japon). [Lire]

Rubrique FMC- Congrès, Conférences, etc...
N’hésitez pas à nous communiquer vos informations, nous ne manquerons pas de les relayer

Contraception de l'adolescente [Lire] (AFORM)

Formation en echographie foetale Indemnisée et gratuite
Le retard de croissance fœtale : dépistage et surveillance et prise en charge néonatale d'enfants de petits poids et dysmatures.
Cette formation est accessible aux médecins, généralistes ou spécialistes, de secteur libéral et conventionné les 3 et 4 septembre 2010 [Lire]

Colloque sur l'empathie et l'autisme.
L'Université de la Réunion et le Groupe Hospitalier Sud Réunion organisent les 27 et 28 mai 2010 un colloque sur le thème "Empathie et autisme".
Information et pré-programme [Lire]

Communiqué IFMK Réunion
L'I.F.M.K Réunion organise deux soirées de formation/information les 22 avril et 5 mai [Lire]

GISP (Groupement des Intervenants en Soins Palliatifs)
Le GISP organise une soirée Éthique et Médecine sur le thème "« Qu'en est-il de la Personne quand il n'y a plus personne ? » [Lire]

7ème Rencontre de Prévention du Risque Infectieux Nosocomial de l'Océan Indien
Le vendredi 23 avril, Espace Tamarun - Saline les Bainsl [Lire]

Le CRAVS Région Réunion organise le 19 avril sur St-Denis une conférence-débat
sur le thème "le passage à l'acte " [Lire]

Congrès annuel d'allergologie ANAFORCAL
Les 8 et 9 mai à Saint-Gilles-les-Bains [Lire]

FMC AFORM : Formation indemnisée "asthme de de l'enfant "à Mayotte Le vendredi 23 et le samedi 24 avril de 09h00 à 18h00 au Sakouli à Mayotte [Lire]

FMC : Communiqué de l'Association des Médecins du Sud-Ouest de la Réunion
L'AMSOR organise avec l'AFML, et OGC à Mayotte le jeudi 06 et vendredi 07 mai 2010 une formation sur le thème "le suivi de grossesse" [Lire]

11èmes JOPEOI à MADAGASCAR
les 3 et 4 mai 2010 Antananarivo : le programme JOPEOI [Lire]

4ème congrès de Médecine Générale
« Spécialiste en Médecine Générale : spécificités et diversité »
Nice au Palais des Congrès Nice Acropolis du 24 au 26 juin 2010. [Lire]

Des informations et propositions avec Vip Santé Réunion =======================================
Hommage
Nicolas Grondin, le père de famille de 29 ans qui avait bravé le danger pour sauver sa fille lors de l'incendie de son appartement à la Rivière Saint-Louis n'a pas survécu à ses blessures. Il est décédé hier après plus de dix jours de combat au service des grands brûlés du CHR Félix Guyon. [Lire]

Un pharmacien chez l’oncle Sam [Lire]

On vit une époque formidable... (Reiser)
Lancée par les laboratoires pharmaceutiques Biogaran, une nouvelle application permet de trouver en un clic le médicament générique dont vous avez besoin dans votre Iphone . [Lire]

Dispositifs implantés : faut-il avoir peur du piratage informatique ?
Il est un fait qu'à côté du nombre croissant de porteurs, ces dispositifs sont eux-mêmes de plus en plus sophistiqués. Ils intègrent déjà, et intégreront de plus en plus, des fonctions d'enregistrement, de stockage et d'analyse de données personnelles, de prise de décision, de transmission automatique de données à distance, de reprogrammation également à distance, etc. Et techniquement, les moyens d'interférer avec ces fonctions existent, depuis les plus sophistiqués, comme la reprogrammation, jusqu'aux plus simples, comme l'activation répétée d'un dispositif en veille pour en épuiser les batteries [Lire]

Hélas un seul petit carré !!!
Une étude allemande publiée cette semaine dans la revue European Heart Journal. montre qu’une consommation régulière et modérée de chocolat, 7,5 grammes par jour en moyenne permettait de réduire le risque d’infarctus du myocarde (IDM) et d’accident vasculaire cérébral (AVC) de 39 % par rapport à ceux qui consommaient le moins de chocolat, soit environ 1,7 gramme par jour. [Lire]

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Bonne semaine à tous
Dr H. Raybaud

Avec

Montre moi qui tu es et je te donnerai ce dont tu as besoin [Lire]

A conserver

Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) Source : MGForm Réunion - Dr Michel Derkasbarian La Cellule de Recueil des Informations Préoccupantes (CRIP) est une cellule multidisciplinaire qui comprend un responsable de service, un coordonateur technique, deux assistantes, une secrétaire et , un médecin référent [Informations]

A La Réunion, 15% des femmes sont victimes de violences. C'est deux fois plus qu'en France. Déjà huit femmes ont perdu la vie depuis le début de l'année, parfois avec leurs enfants. 32% des tentatives de meurtre sont dues à des ex-conjoints, 22% des agressions